aerrepici.org - Bahas Research and Cancer Prevention

Pencarian Penyebab Kanker Pankreas Dipercepat Dengan Biomarker

Pencarian Penyebab Kanker Pankreas Dipercepat Dengan Biomarker – Para ilmuwan telah mengidentifikasi lebih dari 1.000 potensi biomarker baru untuk kanker yang mereka harap akan membantu dalam deteksi dini banyak penyakit kompleks ini, termasuk salah satu kanker pankreas yang paling menantang. Kanker pankreas telah lama menentang deteksi dini dengan sebagian besar didiagnosis pada stadium lanjut ketika mereka sangat mematikan.

Pencarian Penyebab Kanker Pankreas Dipercepat Dengan Biomarker

aerrepici – Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk pasien dengan penyakit yang meluas hanya 3%. Kelangsungan hidup 5 tahun untuk semua stadium pada kanker ini tetap suram, kurang dari 11%. Jika tren saat ini bertahan, dalam satu dekade, keganasan yang relatif jarang ini diproyeksikan akan mengambil alih kanker usus besar sebagai penyebab utama kedua kematian akibat kanker di Amerika Serikat.

Baca Juga : Beasiswa Institut Kanker NCI Untuk Mendorong Bidang Kesehatan Dalam Kanker 

“Angka kematian akibat kanker pankreas meningkat dan kami tidak tahu mengapa,” kata Sudhir Srivastava, Ph.D., M.P.H., kepala Cancer Biomarkers Research Group di NCI Division of Cancer Prevention. “Namun, kanker pankreas dianggap dapat disembuhkan jika didiagnosis pada stadium I dan dapat dilakukan reseksi,” katanya.

Hanya sebagian kecil pasien, sekitar 10% hingga 15%, termasuk dalam kelompok yang berpotensi dapat disembuhkan ini. Kesulitan muncul dalam deteksi dini kanker ini, antara lain karena letaknya yang jauh di dalam perut: kanker mungkin tidak menimbulkan gejala atau gejala yang samar, meniru penyakit lain. Sebagian besar kanker pankreas stadium awal terdeteksi secara kebetulan selama pemindaian pencitraan untuk kondisi perut lainnya.

Selain itu, belum ada tes skrining yang efektif untuk kanker pankreas, yang akan didiagnosis tahun ini pada sekitar 60.430 pria dan wanita di AS. Pada tahun 2019, panel ahli dari Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS merekomendasikan untuk tidak melakukan skrining kanker pankreas di populasi umum, dengan alasan kemungkinan besar diagnosis berlebihan dan intervensi medis yang menimbulkan lebih banyak kerugian daripada manfaat.

Seperti yang dijelaskan dalam posting blog Ilmu Pencegahan Kanker sebelumnya, studi baru yang disponsori NCI merekrut peserta untuk mengevaluasi berbagai strategi skrining untuk kista pankreas non-kanker untuk menentukan mana yang paling berhasil mendeteksi beberapa kista yang mungkin menjadi kanker.

Mengingat skenario rumit ini dan tidak adanya cara lain untuk menemukan kanker ini sebelum menyebar ke kelenjar getah bening regional atau bermetastasis ke tempat yang jauh, para peneliti telah mempercepat upaya untuk mengidentifikasi biomarker yang dapat digunakan untuk membedakan antara proses biologis normal di pankreas dan proses biologis yang normal di pankreas.

mengubah sel sehat menjadi sel ganas. Penyelidik di Jaringan Penelitian Deteksi Dini NCI (EDRN) dan Konsorsium Deteksi Kanker Pankreas (PCDC) telah mengidentifikasi banyak calon biomarker, menggunakan teknologi seperti pengurutan DNA generasi berikutnya dan radiomik, proses pencitraan canggih yang mencari pola menyimpang yang tidak terdeteksi oleh mata manusia. .

Beberapa Jalan Penelitian Sedang Dijalankan

Menurut definisi, biomarker mencakup berbagai molekul dari DNA dan RNA hingga protein dan metabolit yang menandakan perubahan biologis saat kanker berkembang, hingga eksosom, kumpulan konstituen molekuler yang sedang dipelajari sebagai sumber biomarker yang berpotensi kaya.

Sel kanker tidak hanya menghasilkan molekul biologis yang beragam ini, begitu juga sel dan jaringan lain sebagai respons terhadap kehadiran kanker yang tumbuh. Para penyelidik sedang mencari beberapa jalan penelitian untuk biomarker pada tumor, darah, urin, dan cairan tubuh lainnya.

Pada kanker pankreas, CA 19-9 dianggap sebagai biomarker yang paling banyak dipelajari hingga saat ini. Sebuah protein yang ditemukan pada permukaan beberapa tetapi tidak semua sel kanker, CA 19-9 juga diekspresikan dalam beberapa kondisi non-kanker, seperti pankreatitis, atau diabetes, yang dapat memperkeruh hasil deteksi dini.

“Untuk deteksi dini, itu bukan penanda yang baik,” kata Sharmistha Ghosh-Janjigian, Ph.D., direktur program untuk Kelompok Penelitian Biomarker Kanker DCP. “Dan ketika Anda menambahkan kondisi komorbiditas ini, di situlah menjadi rumit.” Meskipun CA19-9 telah terbukti berguna dalam memprediksi apakah tumor berkembang, katanya, nilainya yang terbatas dalam menemukan penyakit awal telah mendorong penelitian ke penanda lain untuk digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan CA-19-9. Tetapi bahkan itu ada batasnya, karena 10% orang dengan kanker pankreas tidak menghasilkan CA19-9.

Mengidentifikasi biomarker yang menjanjikan hanyalah awal dari evaluasi panjang dan proses peninjauan yang bisa memakan waktu bertahun-tahun, kata para peneliti. Terlepas dari ledakan biomarker yang dihasilkan di laboratorium kanker secara nasional, Food and Drug Administration telah menyetujui hanya delapan untuk deteksi dini kanker, penilaian risiko atau mendukung keputusan terkait biopsi.

Sebagian besar penelitian yang sedang berlangsung masih terjebak dalam fase awal pengembangan, menurut Anirban Maitra, M.B.B.S., seorang ahli kanker pankreas yang berbicara di lokakarya ilmiah dari Jaringan Penelitian Deteksi Dini NCI. Setiap biomarker pertama-tama harus diukur dan kemudian divalidasi melalui “penelitian panjang dan berliku yang perlu dilakukan,” kata Dr. Maitra, seorang profesor patologi dan patologi molekuler translasi di Pusat Kanker MD Anderson Universitas Texas.

Karena biomarker “utopis” belum ada, katanya, jauh lebih praktis untuk melakukan studi surveilans, untuk saat ini, pada populasi berisiko tinggi: individu dengan diabetes onset dini atau riwayat keluarga, serta mereka yang dites positif untuk salah satu dari 10 mutasi genetik yang diketahui meningkatkan risiko individu.

Beberapa penanda herediter membawa peningkatan risiko 13 hingga 39 kali lipat, yang lain meningkatkan risiko 53 kali lipat, kata Dr. Maitra, “tetapi ada sebagian pasien di mana Anda dapat membayangkan pengujian biomarker.” Demikian pula, sejumlah kecil, tapi bermakna pasien untuk pengujian mungkin ditemukan di antara individu yang kista pankreas berubah menjadi kanker, katanya.

Saat upaya ini bergerak maju, Dr. Maitra dan rekan-rekannya di MD Anderson berpartisipasi dalam aliansi penelitian nasional yang menilai kinerja komparatif dari segelintir biomarker pada penyakit pankreas awal. Digambarkan secara agak aneh sebagai “pembakaran biomarker,” misi tim di delapan pusat di seluruh negeri jauh dari aneh: untuk menguji keberhasilan biomarker dalam membedakan kanker pankreas stadium awal dari penyakit jinak dan memutuskan mana yang pantas dipelajari lebih lanjut.

Baca Juga :  Beberapa Hal Yang Harus Dipahami Untuk Menangani Penyakit Diabetes

Tidak terbatas pada kanker pankreas, konsep pemanggangan juga berlaku untuk yang lain, kata Dr. Srivastava, memperkuat pentingnya biomarker dalam menggerakkan semua kanker lebih dekat ke skrining universal untuk beberapa kanker. Meskipun gagasan tes darah tunggal tetap menjadi tujuan yang jauh, harapannya adalah tes semacam itu dapat mengidentifikasi spektrum kanker yang luas jauh sebelum gejala muncul. Setidaknya dua perusahaan biofarmasi secara aktif melakukan tes multikanker ini.

Direktur NCI Ned Sharpless, MD, telah berkomentar tentang nilai potensial dari tes deteksi dini multi-kanker (MCED) untuk meningkatkan skrining kanker terutama untuk kanker seperti kanker pankreas yang saat ini tidak ada modalitas skrining yang tersedia  dan pentingnya pemeriksaan yang ketat. mengevaluasi tes ini saat dikembangkan.

Facebooktwitterpinteresttumblr

About: dolly