aerrepici.org

Problematika Penelitian Dalam Ginekologi dan Kesehatan Wanita Pada Kanker

Problematika Penelitian Dalam Ginekologi dan Kesehatan Wanita Pada Kanker – Penelitian untuk mengungkap bagaimana dan mengapa kondisi ginekologi jinak seperti endometriosis atau fibroid rahim berkembang menjadi kanker ovarium invasif dan mematikan atau sarkoma rahim, adalah masalah penting dan diabaikan dalam kesehatan wanita. Sebuah laporan baru (tautan eksternal) tentang prioritas penelitian dan peluang pendanaan terbuka difokuskan untuk mengatasi masalah ini.

Problematika Penelitian Dalam Ginekologi dan Kesehatan Wanita Pada Kanker

aerrepici – Pada bulan April 2019, Direktur Program dari Divisi Pencegahan Kanker dan Divisi Biologi Kanker di dalam National Cancer Institute (NCI) dan Cabang Kesehatan dan Penyakit Ginekologi di dalam Institut Nasional Kesehatan Anak dan Pengembangan Manusia (NICHD) menyelenggarakan lokakarya bersama dengan para ahli penyakit ginekologi jinak dan ganas untuk mengidentifikasi pertanyaan penelitian yang menarik dan penting terkait dengan biologi, epidemiologi, dan karakteristik klinis yang terlibat dalam proses perkembangan kanker ginekologi dari kondisi ginekologi jinak.

Baca Juga : Proyek Membuat Kemajuan Dalam Deteksi dan Pencegahan Kanker Payudara

Lokakarya ini berfokus pada tiga penyakit ginekologi dan kanker yang berpotensi terkait dengannya: endometriosis dan kanker ovarium terkait endometriosis; fibroid rahim dan leiomyosarcoma; dan adenomiosis dan adenokarsinoma endometrium. Laporan yang baru-baru ini diterbitkan menyoroti pertanyaan penelitian dan tantangan terkait penyakit ini yang dibahas selama lokakarya ini. Di seluruh jenis penyakit, pertanyaan umum termasuk:

  • Apa mekanisme biologis yang terlibat dengan kondisi jinak yang berkembang menjadi kanker?
  • Bagaimana kita dapat meningkatkan diagnosis penyakit ini?
  • Pilihan non-bedah apa yang efektif untuk pengobatan?
  • Model eksperimental apa yang tersedia untuk mempelajari penyakit ini lebih lanjut?
  • Bagaimana kita dapat mengidentifikasi wanita yang berisiko lebih tinggi untuk penyakit ini dengan lebih baik?

Endometriosis terjadi ketika jaringan endometrium (yang biasanya melapisi bagian dalam rahim) tumbuh di luar rahim, mempengaruhi dari 3% hingga 10% wanita pramenopause. Gejala endometriosis termasuk menstruasi tidak teratur dan nyeri panggul. Endometriosis umumnya diobati dengan hormon dan/atau pembedahan.

Endometriosis kadang-kadang dapat dikaitkan dengan jenis kanker tertentu yang disebut kanker sel jernih atau kanker ovarium endometrioid. Jenis kanker ini sering diidentifikasi pada tahap awal saat diagnosis dan penyakitnya tidak agresif. Kanker ini berbeda dari kanker endometrium, kanker ginekologi paling umum di Amerika Serikat. Kanker endometrium terjadi di dalam rahim tetapi tidak dianggap terkait dengan endometriosis. Jenis kanker ini terutama diobati dengan pembedahan, tetapi pilihan pengobatan alternatif (seperti perawatan hormonal) untuk kandidat non-bedah diinginkan dan dibutuhkan.

Pertanyaan penelitian dalam endometriosis dan kanker terkait termasuk karakterisasi molekuler dan hormonal jaringan jinak dan tumor; mengembangkan model tikus; mengevaluasi rasa sakit yang terkait dengan kondisi ini; dan menemukan faktor risiko untuk memprediksi risiko terkena kanker.

Fibroid rahim (juga dikenal sebagai leiomioma) adalah pertumbuhan jinak dari sel otot polos yang membentuk jaringan tengah yang melapisi rahim (disebut miometrium). Fibroid adalah penyakit ginekologi jinak yang paling umum; gejala termasuk menstruasi tidak teratur dan nyeri panggul. Mereka umumnya diobati dengan hormon dan/atau pembedahan. Fibroid rahim kadang-kadang dapat dikaitkan dengan leiomyosarcomas uterus (LMS), kanker yang sangat langka yang muncul dari miometrium. Kanker ini cenderung memiliki hasil yang lebih buruk dan diobati dengan operasi.

Pertanyaan penelitian dalam penelitian fibroid dan leiomyosarcoma termasuk membuat pendaftar dan kohort untuk mempelajari sejarah alam dan membuat set biospesimen; mempelajari sejarah alami transisi hormonal seperti perimenopause, kehamilan dan menopause dan bagaimana hal ini mempengaruhi fibroid; dan inovasi terapi non-bedah.

Adenomyosis terjadi ketika jaringan endometrium menembus lapisan tengah otot polos rahim dan dapat mempengaruhi hingga 20% wanita usia reproduksi. Adenomyosis adalah diagnosis yang cukup umum; Namun, prevalensi sebenarnya tidak diketahui secara pasti karena gejala (kram menstruasi, tekanan perut bagian bawah, dan kembung) relatif umum. Perawatan adenomiosis berkisar dari penghilang rasa sakit hingga terapi hormonal hingga ablasi, tergantung pada tingkat keparahan gejalanya. Kehadiran adenomiosis dikaitkan dengan adenokarsinoma endometrium, kanker ginekologi yang paling umum.

Pertanyaan penelitian tentang adenomiosis dan adenokarsinoma meliputi: membuat evaluasi komprehensif spesimen histerektomi pasien dengan kondisi tersebut; memformalkan kriteria pencitraan ultrasound untuk adenomiosis; dan mengembangkan klasifikasi adenomiosis berdasarkan beberapa faktor, termasuk genetika.

Peluang pendanaan baru dari NICHD mendukung penelitian pengembangan Centers to Advance Research in Endometriosis (CARE). Program ini akan menggabungkan studi biologis dan/atau klinis kolaboratif untuk mempercepat penelitian penyebab dan mekanisme perkembangan endometriosis, dan pengembangan strategi yang lebih efektif untuk diagnosis, pengobatan/pengobatan, dan pencegahan endometriosis.

NCI telah menandatangani sebagai organisasi yang berpartisipasi untuk secara potensial mendanai proyek terkait kanker dalam hibah yang diusulkan. Peluang pendanaan ini merupakan langkah berikutnya yang menarik karena memberikan peluang bagi NCI dan NICHD untuk mendanai penelitian bersama yang mempelajari, sebagian, bagaimana endometriosis dapat berkembang menjadi kanker terkait endometriosis. Harapannya adalah penelitian kolaboratif ini akan membantu mengidentifikasi cara untuk mencegah jenis kanker endometrium tertentu pada wanita yang memiliki kondisi jinak atau pra-kanker ini.

Deskripsi Peluang Pendanaan

Peningkatan penelitian sangat diperlukan untuk meningkatkan pemahaman kita tentang inisiasi, perkembangan, dan patofisiologi endometriosis sebagai jalan menuju diagnostik non-invasif, perawatan yang lebih baik, dan, pada akhirnya, pencegahan dan penyembuhan. Tujuan dari inisiatif Centers to Advance Research in Endometriosis (CARE) adalah untuk menyediakan platform untuk mendukung program penelitian sinergis yang melibatkan berbagai proyek berkualitas tinggi yang mencakup penelitian dasar, translasi, dan subjek manusia di lapangan. Model proyek program telah dipilih sebagai format terstruktur yang cocok untuk memfasilitasi penghematan tenaga, ruang, dan peralatan serta untuk mempercepat pengembangan kolaborasi baru dan pembangunan tim.

Endometriosis adalah kondisi kronis yang melemahkan yang diperkirakan mempengaruhi sekitar 1 dari 10 wanita usia reproduksi. Endometriosis dikaitkan dengan gejala termasuk nyeri panggul kronis, dismenore, dispareunia, disuria, diskezia, dan infertilitas, serta peningkatan risiko kanker ovarium, depresi, migrain, dan kondisi nyeri lainnya. Meskipun dampak parah dari gangguan ini pada kualitas hidup, diagnosis mungkin tertunda hingga 10 tahun karena kurangnya pemahaman oleh pasien dan penyedia layanan kesehatan dan kebutuhan untuk visualisasi bedah, sebaiknya dengan konfirmasi histologis, untuk membuat diagnosis definitif. Penundaan ini mengakibatkan penderitaan pasien yang berkepanjangan, peningkatan risiko perkembangan penyakit penyerta, dan biaya sosial ekonomi yang lebih besar.

Perawatan medis dan bedah saat ini membawa risiko dan efek samping yang substansial, terkait dengan tingkat kekambuhan yang tinggi, dan paling baik dianggap sementara daripada kuratif. Diagnostik non-invasif dan pengobatan baru lambat berkembang, sebagian karena kebutuhan untuk pemahaman yang lebih baik tentang patogenesis dan patofisiologi gangguan tersebut. Peluang pendanaan yang diusulkan akan mendukung kebutuhan ini melalui dukungan pusat multi-komponen yang menggabungkan jalur penyelidikan dasar, translasi, dan/atau klinis dalam satu unit untuk mempercepat generasi dan berbagi pengetahuan melalui kolaborasi transdisipliner.

Kemajuan terbaru di bidang genomik, proteomik, biologi sel induk, peradangan, pensinyalan sel, radiologi, dan banyak lainnya siap untuk mempercepat penelitian ini. Inisiatif yang diusulkan ini sangat relevan dengan Rencana Strategis NICHD 2020 yang menetapkan tujuan aspirasional untuk “Mempercepat upaya untuk mendiagnosis, mencegah, dan mengobati endometriosis secara definitif, penyakit yang mempengaruhi sekitar 10 persen wanita di Amerika Serikat dan mengakibatkan nyeri kronis. , infertilitas, dan risiko beberapa jenis kanker yang lebih tinggi.”

Ruang lingkup FOA ini mencakup proyek dasar, translasi, dan klinis yang akan: 1) meningkatkan pemahaman kita tentang etiologi, patofisiologi, dan perkembangan endometriosis dan/atau 2) memungkinkan pengembangan strategi yang lebih efektif untuk diagnosis, manajemen, dan pencegahan gangguan ini. Tujuan ini tidak dimaksudkan untuk menjadi komprehensif dan berbagai kombinasi tujuan dapat diterima. Modalitas pengobatan baru sangat menarik tetapi diperkirakan tidak akan siap untuk uji klinis selama periode FOA ini.

Baca Juga : Mengulas Tentang Badan Internasional Untuk Penelitian Kanker

Pelamar diminta untuk mengusulkan setidaknya tiga proyek penelitian. Salah satu proyek harus dasar dan satu seluruhnya atau sebagian besar translasi/klinis. Semua proyek harus terintegrasi secara tematis. Konsisten dengan definisi NIH, penelitian klinis harus dilakukan dengan subyek manusia atau pada bahan yang berasal dari manusia seperti jaringan dan spesimen biologis lainnya.

Pusat-pusat yang diusulkan diharapkan untuk memasukkan peneliti yang belum menerapkan keahlian mereka untuk penelitian kesehatan reproduksi, sehingga memperluas wawasan ilmiah potensial dan perangkat investigasi yang tersedia di lapangan. Ini mungkin termasuk mereka yang memiliki keahlian dalam -omics, biologi sel induk, neurobiologi, biologi vaskular, biologi imun, dan aspek biologi sel yang relevan seperti studi matriks ekstraseluler dan interaksi sel-sel, antara lain.

Pusat harus berfungsi sebagai sumber daya nasional untuk pengembangan karir ilmuwan muda yang memilih untuk mengejar karir di bidang ini. Dimasukkannya peneliti junior dalam penelitian yang diusulkan sangat dianjurkan. Dimasukkannya dana percontohan kecil sekitar $50.000/tahun dapat dipertimbangkan tetapi tidak diperlukan. Jika diusulkan, ini harus dimasukkan sebagai bagian dari anggaran administrasi dengan rencana yang jelas untuk pilihan proyek dan penerima.

Facebooktwitterpinteresttumblr

About: dolly