aerrepici.org

Peneliti Mencari Petunjuk Genom Untuk Kanker Onset Usia Dini

Peneliti Mencari Petunjuk Genom Untuk Kanker Onset Usia Dini – Sementara para peneliti telah mengidentifikasi beberapa perubahan genetik yang mengarah pada perkembangan kanker, kesenjangan pengetahuan kunci tetap ada: menemukan perubahan genetik yang mendorong perkembangan kanker yang muncul pada usia lebih awal dari rata-rata (awal) pada populasi ras dan etnis yang beragam.

Peneliti Mencari Petunjuk Genom Untuk Kanker Onset Usia Dini

 

aerrepici – Dibandingkan dengan populasi kulit putih, orang-orang yang non-Hispanik Hitam, Hispanik, Indian Amerika atau Penduduk Asli Alaska lebih mungkin mengembangkan kanker onset usia dini dan insiden dan kematian yang lebih tinggi secara keseluruhan untuk kanker payudara, prostat, kolorektal, hati, dan ginjal, dan untuk multiple myeloma. Meskipun perbedaan sosial ekonomi dan ketersediaan layanan kesehatan memainkan faktor dalam beberapa kesenjangan kesehatan, kemungkinan ada perbedaan genetik juga.

Baca Juga : Teknologi Baru Untuk Pasien Yang Bisa Mengidentifikasi Risiko Kanker Kerongkongan

 Pada tahun 2018, National Cancer Institute (NCI) Early Onset Malignancies Initiative (EOMI) mulai menyelidiki, melalui pengumpulan biospesimen dan karakterisasi keganasan, mengapa populasi ras dan etnis tertentu berisiko lebih tinggi terkena kanker pada usia dini.  EOMI berfokus pada enam jenis kanker yang pada populasi minoritas tertentu berkembang pada usia lebih dini, terjadi pada tingkat yang lebih tinggi, dan biasanya lebih agresif. Dengan memperoleh data genomik dan informasi tentang pengobatan dan respons dari minoritas yang kurang terwakili dan membandingkannya dengan kulit putih non-Hispanik, EOMI dapat menghasilkan wawasan penting tentang biologi penyakit awal, perkembangan tumor, dan respons pengobatan.

Tujuannya adalah untuk mendapatkan sampel dan data klinis hingga 2.400 kasus kanker pada usia dini. “Pada akhirnya, kami ingin memahami mengapa beberapa kelompok ras dan etnis menanggung beban kanker yang lebih berat daripada populasi umum,” jelas Worta McCaskill-Stevens. , MD, MS, kepala Kelompok Penelitian Percobaan Onkologi dan Pencegahan Komunitas di Divisi Pencegahan Kanker (DCP) NCI. “Kita perlu lebih memahami kemungkinan dasar biologis dari perbedaan-perbedaan ini.” Misalnya, berdasarkan data dari Program Pengawasan, Epidemiologi, dan Hasil Akhir NCI (PDF, 70 KB) dari 2010-2012, Indian Amerika dan Penduduk Asli Alaska 1,6 kali lebih mungkin terkena kanker ginjal dan hampir dua kali lebih mungkin meninggal karena penyakit mereka. enyakit sebagai kulit putih non-Hispanik.

Tingkat tertinggi multiple myeloma terjadi pada orang kulit hitam Amerika di semua kelompok umur, tetapi terutama sebagai penyakit onset usia dini. Orang Hispanik memiliki insiden kanker hati hampir dua kali lipat dibandingkan orang kulit putih non-Hispanik. Cancer Genome Atlas (TCGA), sebuah program genomik kanker yang terkenal, secara molekuler mengkarakterisasi lebih dari 20.000 kanker primer dan mencocokkan sampel normal yang mencakup 33 jenis kanker. Namun, biospesimen prospektif dari populasi yang beragam tidak cukup terwakili dalam database TCGA untuk mempelajari perbedaan dalam timbulnya beberapa kanker, terutama pada populasi minoritas dan kurang terlayani dibandingkan dengan kulit putih non-Hispanik. EOMI adalah kolaborasi dalam NCI (Pusat Genomik Kanker, Pusat Strategi Penelitian dan DCP) untuk mengisi kesenjangan pengetahuan itu.

Sementara fokusnya adalah pada kanker onset dini pada kulit hitam non-Hispanik, Hispanik, dan Indian Amerika dan Penduduk Asli Alaska, sampel dari kulit putih non-Hispanik juga dicari untuk perbandingan. Program Penelitian Onkologi Klinis Komunitas NCI (NCORP) merekrut peserta di Situs Komunitas Minoritas dan Kurang Terlayani mereka di seluruh Amerika Serikat. “Dengan melakukan penelitian ini di jaringan penyelidik nasional NCORP, penyedia pusat kanker, dan lembaga penelitian, orang-orang dalam populasi ras dan etnis minoritas dapat lebih mudah mengambil bagian,” kata Jennifer Pak, RN, konsultan perawat di DCP yang bekerja pada studi EOMI. “Situs NCORP ini telah mengembangkan kemitraan berbasis komunitas yang kuat dan telah membangun kepercayaan dengan penduduk lokal.”

Pencegahan Kanker Serviks dan Kanker terkait HPV

Kanker serviks sangat dapat dicegah, namun tidak sepenuhnya dicegah. Kemajuan signifikan dalam pemahaman kita tentang perkembangan terkait human papillomavirus (HPV) dari kanker serviks telah menciptakan alat klinis yang sangat efektif untuk pencegahan primer (vaksin HPV) dan pencegahan sekunder (penyaringan dan pengobatan lesi prakanker). Meskipun demikian, lebih dari setengah juta wanita didiagnosis dan lebih dari 300.000 wanita meninggal karena kanker serviks setiap tahun secara global. Pendekatan universal untuk pengiriman dan penggunaan intervensi pencegahan klinis untuk kanker serviks tidak standar. Di tempat-tempat di mana sumber daya kesehatan terbatas, kesenjangan antara pengetahuan dan tindakan bahkan lebih besar.

Keterputusan antara penemuan dan persalinan paling mencolok dalam konteks perempuan yang hidup dengan HIV, yang merupakan lebih dari setengah dari lebih dari 37 juta orang yang hidup dengan HIV secara global. Wanita dengan HIV memiliki risiko tiga sampai lima kali lebih tinggi terkena kanker serviks karena imunosupresi. Menghadapi beban ganda penyakit HIV dan HPV/kanker serviks, para wanita ini lebih muda dari usia rata-rata saat didiagnosis kanker. Penyakit mereka memiliki perjalanan klinis yang lebih agresif dan kurang responsif terhadap pengobatan. Akses ke pengobatan HIV yang terjangkau telah berkembang secara global selama beberapa tahun terakhir, dan jutaan perempuan yang hidup dengan HIV hidup lebih lama.

Namun dengan tidak adanya layanan pencegahan klinis yang efisien, para wanita ini terus berisiko meninggal akibat kanker serviks. Selain kanker serviks, orang yang hidup dengan HIV juga berisiko terkena kanker terkait HPV lainnya, termasuk kanker dubur, kanker saluran genital bawah lainnya, dan kanker orofaringeal. Terlepas dari kebutuhan yang substansial, pedoman praktik klinis dan rekomendasi kesehatan masyarakat untuk pencegahan kanker serviks dan kanker terkait HPV lainnya pada orang yang hidup dengan HIV belum disempurnakan. Di daerah-daerah dengan sumber daya yang rendah sudah ada kekurangan, atau penggunaan yang tidak optimal dari, layanan kesehatan tradisional yang berorientasi pada pencegahan.

Pada Musim Gugur 2019, Jaringan Uji Coba Klinis Amerika Serikat-Amerika Latin-Karibia (ULACNet) diluncurkan. ULACNet adalah jaringan penelitian kolaboratif internasional yang menyatukan lembaga-lembaga di AS dan rekan-rekan mereka di negara-negara Amerika Latin dan Karibia. Didanai melalui hibah, peneliti di tiga Pusat Kemitraan ULACNet bekerja sama dengan NCI untuk merancang dan melakukan uji klinis intervensi pencegahan untuk kanker terkait HPV untuk wanita, pria, dan anak-anak yang hidup dengan HIV. Dipimpin oleh DCP, ULACNet mencakup kemitraan dengan rekan-rekan NCI dari Kantor Keganasan HIV/AIDS, Pusat Kesehatan Global, dan Divisi Epidemiologi dan Genetika Kanker, serta dengan Institut Nasional Penelitian Gigi dan Kraniofasial (NIDCR), dan memiliki situs uji klinis di AS, Meksiko, Puerto Riko, Brasil, Peru, dan Republik Dominika.

DCP juga mendukung portofolio uji klinis yang diprakarsai oleh peneliti dan studi penelitian pencegahan di bidang ilmiah ini. Selain itu, DCP bekerja sama dengan Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) untuk mendukung studi klinis multisenter yang berbasis di AS di Jaringan Studi Kohort HIV/AIDS Pediatrik (PHACS) (tautan eksternal) yang berfokus pada evaluasi Hasil penyakit HPV pada anak terinfeksi HIV perinatal di AS saat mereka beralih ke dewasa muda.

Baca Juga : Mengenal Gejala Kanker Esofagus Dan Metode Penyembuhannya

Untuk mempercepat penerjemahan intervensi berbasis bukti ke praktik klinis dan kesehatan masyarakat bagi perempuan yang hidup dengan HIV, kegiatan DCP juga mencakup studi kolaboratif yang memimpin bersama di Zambia dan India, serta memberikan saran teknis kepada Rencana Darurat Presiden Departemen Luar Negeri AS untuk Bantuan AIDS (PEPFAR) dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) (tautan eksternal).

Berdasarkan sejarah panjang NCI dalam mengembangkan intervensi penyelamatan jiwa (tautan eksternal) (PDF, 112 KB) untuk kanker serviks dan kanker terkait HPV, upaya saat ini diharapkan menghasilkan data penting untuk intervensi inovatif guna mencegah kanker terkait HPV di antara orang-orang hidup dengan HIV. Selain itu, wawasan biologis tentang interaksi pejamu virus dan kontribusi imunologis terhadap perkembangan kanker akan menginformasikan perbaikan dalam pilihan perawatan klinis untuk orang yang hidup dengan HIV secara global.

Facebooktwitterpinteresttumblr

About: dolly