aerrepici.org

Panduan Pathology Kanker Payudara

Panduan Pathology Kanker Payudara – Jika Anda baru saja menjalani operasi kanker payudara, spesimen bedah akan dikirim ke laboratorium patologi untuk diproses untuk diperiksa oleh ahli patologi (dokter spesialis yang memiliki keahlian dalam mendiagnosis dan menginterpretasikan temuan dengan memeriksa jaringan di bawah mikroskop).

Panduan Pathology Kanker Payudara

aerrepici – Ahli patologi akan mengeluarkan laporan patologi yang berisi semua informasi relevan yang akan dibutuhkan oleh dokter dan Anda untuk membuat rencana perawatan berkelanjutan Anda.

Perlu diketahui bahwa informasi yang diberikan dalam lembar fakta ini bersifat umum. Laporan patologi Anda berisi informasi yang spesifik untuk Anda dan penting untuk didiskusikan dengan dokter yang merawat Anda.

Apa yang terjadi pada jaringan yang diangkat selama operasi saya?

Sampel ini ditempatkan dalam formalin, ini adalah bahan kimia yang menjaga jaringan dan mencegahnya dari degenerasi. Jaringan tersebut kemudian dikirim ke laboratorium patologi di mana jaringan tersebut diperiksa dengan cermat dan area yang relevan diambil sampelnya dan dibuat menjadi blok lilin parafin.

Baca Juga : Resiko Makanan Dan Minuman Yang Dapat Menyebabkan Kanker

Bagian yang sangat tipis dipotong dari blok-blok ini dan diwarnai dengan pewarna khusus untuk diperiksa oleh ahli patologi sebagai slide di bawah mikroskop. Setelah laporan dikeluarkan, blok-blok ini disimpan selama beberapa tahun jika tes tambahan diperlukan.

Kapan laporan patologi saya akan siap?

Banyak proses yang diperlukan untuk menghasilkan slide dari jaringan yang diangkat saat operasi akan memakan waktu berjam-jam. Misalnya tisu biasanya harus berada dalam pengawet (formalin) semalaman untuk memastikan bahan kimia diserap dengan baik sehingga jaringan tidak mengalami degenerasi, selain itu, slide membutuhkan setidaknya 24 jam dalam mesin pengolah dan pewarnaan sebelum siap untuk dianalisis oleh ahli patologi.

Seluruh proses biasanya memakan waktu 2 hingga 3 hari secara total. Laporan awal biasanya tersedia 4 atau 5 hari setelah operasi dan hasil pada reseptor (estrogen, progesteron dan HER2) tersedia 1 atau 2 hari kemudian.

Informasi apa yang terkandung dalam laporan patologi saya?

Laporan patologi berisi informasi rinci tentang kanker payudara Anda dan sangat penting dalam membantu memandu pengobatan Anda. Ini termasuk informasi tentang ukuran tumor, apakah kelenjar getah bening di ketiak (aksila) terlibat, seberapa agresif tumor itu dan juga apakah tumor itu memiliki reseptor hormon atau tidak. Fitur-fitur ini akan membantu dokter yang merawat memutuskan perawatan tambahan apa yang mungkin Anda butuhkan atau tidak perlukan.

Deskripsi makroskopik/kotor:

Bagian dari laporan ini menjelaskan jaringan yang diangkat saat operasi dan merupakan deskripsi penampilan jaringan yang dilihat dengan mata telanjang. Ini akan mencakup rincian bagian mana dari jaringan yang dipilih untuk membuat slide dan tinta spesimen dengan pewarna khusus untuk membantu ahli patologi menilai apakah semua tumor telah diangkat.

Deskripsi mikroskopis

Bagian laporan ini menjelaskan temuan yang dilihat oleh ahli patologi di bawah mikroskop. Akan ada penjelasan rinci tentang semua fitur yang diperlukan untuk tim perawatan Anda untuk memutuskan perawatan selanjutnya yang akan diperlukan.

Jenis tumor

Ada banyak jenis kanker payudara dan banyak di antaranya akan berperilaku dengan cara yang berbeda. Jenis tumor tergantung pada cara kanker payudara terlihat di bawah mikroskop. Lebih dari 80% tumor adalah tumor duktal tanpa tipe khusus (NST). Jenis kanker payudara kedua yang paling umum adalah karsinoma lobular invasif.

Ukuran tumor

Ini adalah aspek penting dari kanker payudara dan membantu menentukan stadium kanker payudara dan indikasi seberapa banyak penyakit yang ada di payudara. Ini adalah salah satu faktor yang membantu pengambilan keputusan tentang perawatan tambahan apa yang diperlukan.

Karsinoma duktal in situ

Ini adalah kanker payudara yang non-invasif atau terbatas pada saluran payudara, dibandingkan dengan kanker payudara invasif yang telah menyebar di luar saluran ke jaringan payudara di sekitarnya.

Baca Juga : Epilepsi: Gejala dan Pengobatannya

DCIS dapat berupa tingkat rendah, menengah atau tinggi tergantung pada seberapa berbeda sel-sel tersebut terlihat dibandingkan dengan sel-sel payudara normal. Seperti halnya kanker payudara invasif, semakin tinggi derajatnya, semakin besar kemungkinannya untuk tumbuh di luar saluran payudara normal dan menyebar ke jaringan payudara yang berdekatan.

Tingkat tumor

Tingkat tumor memberikan indikasi seberapa agresif tumor dan didasarkan pada penilaian berbagai fitur yang terlihat pada tumor. Tingkat tumor berkisar dari 1 sampai 3, dengan tumor tingkat 1 menjadi tumor tingkat terendah yang menyerupai sel-sel normal di payudara dan diharapkan tumbuh pada tingkat yang lebih lambat dan kecil kemungkinannya untuk menyebar ke kelenjar getah bening atau area tubuh lainnya.

Tumor tingkat 3 di sisi lain menunjukkan perbedaan yang mencolok dari sel-sel payudara normal, umumnya diharapkan tumbuh lebih cepat dan dapat menyebar ke kelenjar di ketiak dan area tubuh lainnya jika tidak diobati.

Batas reseksi

Salah satu tujuan utama pembedahan adalah mengangkat semua kanker payudara dengan area payudara normal di sekitarnya sedapat mungkin. Ahli patologi akan mengukur seberapa jauh sel tumor dari tepi (margin) jaringan yang diangkat untuk memastikan semua tumor telah diangkat.

Bahkan margin yang sangat sempit mungkin cukup dan kadang-kadang bahkan Jika ada beberapa area kecil tumor di tepi jaringan, mungkin tidak ada jaringan lebih lanjut untuk diambil. Ahli patologi dan ahli bedah akan mendiskusikan kasus Anda pada pertemuan multidisiplin untuk memutuskan apakah operasi lebih lanjut diperlukan atau tidak.

Invasi ruang limfatik atau limfovaskular

Di dalam payudara terdapat jaringan pembuluh darah kecil yang membantu mengedarkan cairan dan sel yang membantu melawan infeksi dan membuang produk limbah. Terkadang sel kanker terlihat di dalam pembuluh ini dan menggunakan pembuluh ini sebagai mekanisme untuk melarikan diri dari payudara. Jika sel-sel ini terlihat ada peningkatan risiko perilaku yang lebih agresif oleh kanker.

Kelenjar getah bening

Pembuluh getah bening yang dijelaskan di atas membantu mengalirkan cairan dari payudara ke kelenjar getah bening di ketiak. Cairan dan kotoran dibawa ke kelenjar getah bening di ketiak yang berfungsi sebagai penyaring di payudara. Jika kanker payudara menyebar di luar payudara, kelenjar getah bening ini adalah yang pertama terpengaruh.

Biopsi nodus sentinel sekarang digunakan sebagai cara untuk menilai semua nodus di aksila. Teknik ini telah menjadi cara standar untuk memeriksa apakah kelenjar getah bening di ketiak terlibat atau tidak. Nodus sentinel bertindak seperti nodus wali untuk sisa nodus di aksila, dan merupakan nodus pertama yang akan terlibat jika kanker payudara menyebar ke kelenjar ini.

Telah terbukti bahwa jika tumor menyebar menggunakan sistem getah bening, itu akan melibatkan kelenjar sentinel terlebih dahulu sebelum menyebar ke kelenjar getah bening lain dan area tubuh lainnya melalui aliran darah.

Kadang-kadang jika ada penyakit yang terdeteksi di kelenjar getah bening sebelum operasi (dan dikonfirmasi dengan biopsi), semua kelenjar getah bening di ketiak perlu diangkat.

Juga jika kelenjar getah bening sentinel terlibat maka ahli bedah perlu mendiskusikan dengan Anda tentang perawatan lebih lanjut untuk kelenjar getah bening yang tersisa di lubang lengan. Ahli patologi akan memeriksa semua kelenjar getah bening di jaringan yang diangkat dari lubang lengan saat operasi dan mengukur jumlah kanker yang ada di kelenjar dan apakah ini telah menyebar di luar kelenjar getah bening itu sendiri (penyebaran ekstranodal).

Reseptor Estrogen dan Progesteron

Di permukaan banyak sel kanker payudara terdapat reseptor yang dapat berinteraksi dengan estrogen yang ada dalam aliran darah normal wanita. Sinyal ini bisa membuat sel kanker payudara berkembang biak dan berkembang biak.

Ahli patologi akan menguji reseptor ini pada sel kanker payudara dan laporan akan berisi informasi persentase sel kanker payudara yang mengandung reseptor estrogen. Sekitar 90% kanker payudara menanggung reseptor ini dan dirujuk ke ER positif (reseptor estrogen positif) kanker payudara. Terapi yang menghalangi efek estrogen ini seperti Tamoxifen dan inhibitor aromatase membantu memblokir efek estrogen pada kanker payudara.

Facebooktwitterpinteresttumblr

About: dolly